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我科在省内第一家引进超声骨刀技术

发布时间:2014-07-04 点击次数0


提起骨科手术,令人不寒而栗的是骨科用的手术器械:咬骨钳、骨凿、锤子、摆锯、骨钻等等。这些传统的硬家伙,靠强大的机械力量切割骨骼,与坚硬的骨头相遇那真是“硬碰硬“。这样切割骨头的同时,可能对周围的软组织如神经、肌肉、血管等产生机械振动、冲击而损伤神经血管。但是现代高科技的发展,已经发明了一种超声共振骨刀应用于骨科手术中,它有如下独特之处:
一,切骨骼而不切神经血管。这种超声骨刀的超声频率为25~35千赫,振幅在40~200微米之间。由于只有50千赫左右的频率才能有效地切割神经血管等软组织,所以低频率的超声骨刀只切割骨,即使切割紧贴脊髓的硬化骨赘,也不会损伤脊髓。所以说它“吃硬不吃软“。
二,不产生热灼伤。传统的骨磨钻、电摆锯在切磨硬骨的同时,机械运动产生灼热。而超声骨刀工作时,超声水振动产生的水汽与微米级的波幅振动完成切割,故切口无热量积累,无灼伤,创口温度在38摄氏度以下,对周围的神经血管无灼热伤。切割创面出血极少,手术视野清晰。微创而安全。
三,超声骨刀微米级的振幅减少了切骨时手术者的手对工具施加的压力,能轻松地控制切割动作,避免传统骨科器械因切割动作失控而造成对邻近神经血管的损伤,使切骨手术变得十分温柔。超声骨刀可以在生鸡蛋表面操作,只切透蛋壳而其下面的膜完好无损。它尤其适合精细骨科手术,如脊柱手术中切除压迫神经的骨赘等。
截止214年6月底,我院已应用这种超声骨刀完成了数千例高风险的老年人脊柱手术,包括颈椎、胸椎、腰椎手术。例如颈椎管狭窄后路双开门椎管扩大成形脊髓减压术;颈椎病后纵韧带切除脊髓减压术。还有腰椎间盘突出症,不需截骨或椎板切除,只需应用超声骨刀在椎板间隙开一个直径1厘米大小的窗口,切除椎间盘就可以了。尤其是胸椎管狭窄症黄韧带骨化切除术,过去此类手术稍有不慎即造成瘫痪,令骨科大夫对这一“雷区“望而却步“,现在我们应用超声骨刀这一新式武器,这一手术迎刃而解,游刃有余了。